Е-Лікарняний

Заповніть форму та отримайте медичну консультацію для отримання лікарняного листа.

В яких випадках не надається лікарняний лист:
- Коли початок періоду непрацездатності припадає не більше ніж на 3 дні назад і 1 день вперед від дати видачі.
- Коли перерва між виданим L4 (незалежно від лікаря, який його видав) і замовленим лікарняним становить менше 3 днів (за винятком продовження L4).
- Коли загальна кількість днів непрацездатності перевищує 60 днів за останні шість місяців.
- Коли після трьох спроб телефонного контакту пацієнт не відповідає на дзвінки, і консультація не відбулася, тому Е-лікарняний не буде виданий.
- Неможливість повернення коштів! (Стосується вищезазначених пунктів)

* Червоною зірочкою позначені питання, на які обов’язково треба дати відповідь.

*Зайнятість

Виберіть зайнятість

Співробітник
Працівник силових структур
Студент / Учень
Працівник в іноземній компанії

*NIP роботодавця

*Перший день звільнення

*Останній день звільнення

*Вкажіть хвороби та іншу важливу інформацію для лікаря

Попередні лікарські записи (необов’язково):

додайте до 5 файлів (pdf, jpg, png)

Дані пацієнта

*Ім’я

*Прізвище

*E-mail

*Телефон

Phone

*Вулиця

*Будинок

*Місто

*Індекс

*Номер PESEL

Обрати все

Я приймаю умови та політику конфіденційності веб-сайту та їх положення. Інформація, яку я надав/надала, є правдивою. Я користуюся сервісом від свого імені та за власним бажанням

Я заявляю, що усвідомлюю, що після заповнення форми лікар зв'яжеться зі мною по телефону для проведення дистанційної консультації.

Заявляю, що мене було поінформовано, що укладення договору на телемедичну послугу не гарантує отримання очікуваних результатів. Після аналізу анкети та телефонної консультації лікар прийме рішення про видачу або відмову у видачі електронного рецепта, а також про кількість та дозування призначених ліків.

Е-Лікарняний

В яких випадках не надається лікарняний лист:

Дані пацієнта