Agrocia: склад і форма випуску
Agrocia випускається у вигляді розчину для зовнішнього застосування: один мілілітр розчину містить 50 мг міноксидилу. Препарат наносять лише на волосисту шкіру голови за допомогою дозувальної помпи з кнопкою подачі дози та аплікатора з подовженим наконечником. Доза об'ємом 1 мл набирається після десятикратного натискання на кнопку помпи.
До складу розчину входить етанол, тому препарат легко займається: його не можна використовувати поряд із відкритим вогнем, запаленою сигаретою та деякими приладами, наприклад феном для волосся. Крім того, кожен мілілітр розчину містить 520 мг пропіленгліколю. Флакон з аплікатором призначений для нанесення на шкіру і за жодних умов не застосовується всередину.
Як діє Agrocia
Діюча речовина препарату — міноксидил, який за хімічною структурою є 2,4-диаміно-6-піперидинопіримідин-3-оксидом. При місцевому нанесенні він гальмує випадіння волосся, однак точний механізм цієї дії досі не встановлений. Дані літератури показують, що міноксидил стимулює ріст волосся в пацієнтів з облисінням за андрогенним типом.
Ефект розвивається повільно: його відзначають не раніше ніж через чотири місяці застосування, причому вираженість відповіді в різних пацієнтів помітно різниться. Результат зберігається лише на тлі лікування, що триває. Після припинення застосування ріст волосся зупиняється, і протягом трьох-чотирьох місяців картина облисіння повертається до вихідної, тобто до тієї, що була до початку терапії.
Показання до застосування
Agrocia застосовується для лікування андрогенної алопеції в чоловіків — облисіння за чоловічим типом. Препарат стабілізує процес у ділянці маківки на ділянці волосистої шкіри голови діаметром від 3 до 10 см у чоловіків віком від 18 до 49 років. Тим самим лікування може протидіяти подальшому прогресуванню андрогенної алопеції.
Розчин міноксидилу в концентрації 50 мг/мл не можна застосовувати в жінок: у них він здатний спричинити небажаний ріст волосся на інших ділянках тіла. Початок відповіді на лікування та її вираженість індивідуальні, і заздалегідь передбачити реакцію конкретного пацієнта неможливо, оскільки відповідних даних немає.
Спосіб застосування та дозування
Рекомендована добова доза становить 1 мл розчину, тобто 10 розпилень дозувальної помпи, двічі на добу. Розчин наносять на суху волосисту шкіру голови, починаючи з центру оброблюваної ділянки, і розподіляють по всій площі кінчиками пальців — з масажем або без нього. Рекомендовану добову дозу застосовують завжди однаково, незалежно від розміру ділянки облисіння. Максимальна добова доза становить 2 мл.
Щоб помітити ріст волосся, препарат може знадобитися застосовувати близько чотирьох місяців, а при тривалому застосуванні досягнутий результат із часом не змінюється. Якщо через шість місяців поліпшення росту волосся немає, лікування припиняють. Пацієнтам літнього віку, а також дітям і підліткам препарат не рекомендується, оскільки дослідження в цих вікових групах не проводилися.
Правила нанесення
- препарат призначений виключно для зовнішнього застосування, його не можна ковтати;
- перед першим використанням аплікатор щільно з'єднують з помпою, знімають кришку флакона і туго вкручують помпу в горловину;
- аплікатор спрямовують до центру ділянки, позбавленої волосся, і один раз натискають на кнопку помпи;
- після нанесення руки ретельно миють водою — інакше можливий ріст волосся на інших ділянках тіла;
- розчин не наносять на інші частини тіла, крім волосистої шкіри голови;
- слід уникати вдихання завису, що утворюється при розпиленні розчину.
Протипоказання
Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до міноксидилу або до будь-якої з допоміжних речовин розчину. Окремо застережено, що розчин міноксидилу такої концентрації не дозволений жінкам через ризик росту волосся на небажаних ділянках тіла.
Міноксидил наносять лише на здорову шкіру голови. Від застосування слід відмовитися при запаленні, подразненні або інфекції шкіри голови, на ділянках, уражених псоріазом, при сильному сонячному опіку чи тяжкому пошкодженні шкіри, а також на поголену шкіру: у всіх цих випадках всмоктування препарату зростає. Не застосовують його і разом з оклюзійними пов'язками або іншими зовнішніми засобами для шкіри голови.
Особливі вказівки та запобіжні заходи
Перед початком лікування лікар збирає повний медичний анамнез і оглядає пацієнта: необхідно виключити ендокринні порушення, системні захворювання та недостатність харчування, а при їх виявленні призначити відповідне лікування. Міноксидил не показаний, якщо в сімейному анамнезі немає облисіння, якщо випадіння волосся раптове або часткове, якщо його причина невідома, а також коли воно пов'язане з хіміотерапією, дефіцитом заліза, порушенням функції щитоподібної залози, вовчаком, вторинним сифілісом, тяжкими розладами харчування або звичкою туго стягувати волосся в коси та хвости.
Хоча дослідження показали лише незначне системне всмоктування міноксидилу, обмежене надходження препарату через шкіру голови все ж можливе. Тому пацієнтам із захворюваннями серця та судин — ішемічною хворобою, застійною серцевою недостатністю, вадами клапанів, стенокардією, тахікардією, ознаками затримки води й натрію, набряками — рекомендується регулярно контролювати артеріальний тиск і пульс, а перед початком лікування проконсультуватися з лікарем. Оброблену ділянку не можна піддавати впливу сонячних променів, у тому числі в похмуру погоду, та опроміненню ламп з ультрафіолетовим випромінюванням; за потреби шкіру захищають.
- припинити застосування і звернутися до лікаря при зниженні артеріального тиску, болі в грудній клітці, прискореному серцебитті, непритомності або запамороченні;
- те саме — при раптовому непояснюваному збільшенні маси тіла, набряку кистей або стоп, стійкому почервонінні чи подразненні шкіри голови;
- уникати потрапляння розчину в очі та на слизові оболонки, а при випадковому контакті рясно промити очі водою і за потреби звернутися до окуліста;
- враховувати, що на початку лікування випадіння волосся може посилитися, зазвичай на другий-шостий тиждень, і самостійно минає за кілька тижнів;
- звернутися до лікаря, якщо посилене випадіння волосся зберігається без поліпшення довше ніж два тижні;
- пам'ятати, що міноксидил здатний змінити колір і структуру волосся;
- зберігати препарат у недоступному для дітей місці: випадкове приймання всередину спричиняє тяжкі реакції з боку системи кровообігу.
Лікарські взаємодії
Хоча клінічно це не доведено, міноксидил може підвищувати ризик ортостатичної гіпотензії в пацієнтів, які одночасно отримують засоби, що розширюють периферичні судини, та антигіпертензивні препарати, такі як гуанетидин і його похідні. При такому поєднанні особливо важливий контроль артеріального тиску.
Agrocia не можна застосовувати одночасно з іншими лікарськими засобами, які наносять на шкіру, — наприклад з кортикостероїдами та ретиноїдами, у тому числі із зовнішніми засобами, що містять третиноїн: вони здатні збільшувати всмоктування міноксидилу. З тієї самої причини уникають одночасного використання засобів для волосся з оклюзійною дією, наприклад помад. Показано, що бетаметазону дипропіонат підвищує місцеву концентрацію міноксидилу в тканинах і зменшує його системне всмоктування, однак як він діє при запаленні шкіри голови, невідомо. При поєднанні зовнішнього міноксидилу із системним циклоспорином зростає ризик надмірного росту волосся.
Вагітність і грудне вигодовування
Дослідження на тваринах не виявили шкідливого впливу міноксидилу на перебіг вагітності, розвиток зародка і плода, пологи та постнатальний розвиток. Однак клінічних даних про застосування у вагітних жінок немає, тому в період вагітності міноксидил застосовувати не рекомендується.
Міноксидил, що приймається всередину, проникає в грудне молоко, тому в період грудного вигодовування препарат також не рекомендується. Додатково слід пам'ятати, що розчин у цій концентрації в принципі не призначений для застосування в жінок.
Побічні дії
Найчастіше виникають шкірні реакції: свербіж, дерматит, сухість і подразнення шкіри, екзема, а також надмірний ріст волосся. Зазвичай вони мають легку або помірну вираженість і є оборотними після припинення лікування. Частина реакцій залежить від дози міноксидилу, тоді як надмірне оволосіння пов'язане радше зі способом нанесення, тобто з потраплянням розчину на небажані ділянки.
- дуже часто: головний біль;
- часто: місцеве подразнення — лущення, почервоніння, висипка, свербіж, контактний дерматит, сухість шкіри, набряк, акнеподібна висипка, печіння та надмірне оволосіння;
- часто: задишка, біль у м'язах і кістках, депресія;
- нечасто: запаморочення, подразнення очей, екзема, зміна структури волосся, зміна кольору волосся;
- дуже рідко: зміни артеріального тиску, прискорення серцевих скорочень, біль у грудній клітці;
- дуже рідко: минуще випадіння волосся, нерівномірний ріст волосся;
- частота невідома: алергічні реакції, включно з ангіоневротичним набряком.
При появі тяжких загальних або шкірних реакцій застосування міноксидилу припиняють і призначають відповідне лікування.
Передозування
Випадкове або навмисне нанесення на шкіру доз, що перевищують рекомендовані, посилює шкірні небажані реакції — насамперед свербіж, сухість, подразнення шкіри та екзему. Одночасно зростає системне всмоктування, а отже, і ймовірність загальних небажаних реакцій з боку організму в цілому.
При випадковому або навмисному прийманні розчину всередину діюча речовина швидко і майже повністю всмоктується у травному тракті. Виникають зниження артеріального тиску, тахікардія, затримка води й натрію з подальшими набряками, плевральний випіт або застійна серцева недостатність. Набряки потребують призначення сечогінних засобів, при тахікардії застосовують бета-адреноблокатори або інші засоби, що пригнічують симпатичну нервову систему, при зниженні тиску внутрішньовенно вводять фізіологічний розчин. Симпатоміметиків, таких як адреналін і норадреналін, уникають через їх стимулювальний вплив на роботу серця.
Як отримати рецепт на Agrocia онлайн
Для отримання рецепта на Agrocia необхідна консультація лікаря: перед початком лікування важливо встановити причину випадіння волосся, виключити ендокринні та системні захворювання і оцінити стан серця та судин. Лікар уточнить характер облисіння, сімейний анамнез і препарати, які приймає пацієнт.
Онлайн-консультація дозволяє обговорити ці питання дистанційно, а за наявності показань лікар виписує електронний рецепт, який можна використати в обраній аптеці.
