Acatar® Allergy: склад та форма випуску
Acatar® Allergy — розчин для інтраназального застосування у вигляді дозованого аерозолю. Один мілілітр розчину містить 1 мг азеластину гідрохлориду. Одне розпилення об'ємом 0,14 мл доставляє 0,14 мг азеластину гідрохлориду, що відповідає 0,13 мг азеластину.
Таке дозування означає, що діюча речовина потрапляє безпосередньо на слизову оболонку носа — туди, де розгортається алергічна реакція. Флакон оснащений помпою-дозатором із захисним ковпачком, і від правильного поводження з нею напряму залежить, чи отримає пацієнт повну дозу.
Як діє Acatar® Allergy
Азеластин — сильна протиалергічна сполука з тривалою дією: період напіввиведення становить близько 20 годин. За механізмом це селективний антагоніст гістамінових H1-рецепторів, тобто речовина вибірково блокує рецептори, через які гістамін запускає симптоми алергії — свербіж, чхання, набряк і виділення з носа. Тривалість дії пояснює, чому препарат застосовують лише двічі на добу.
Дані досліджень in vivo на морських свинках показують, що азеластин у терапевтичних дозах пригнічує бронхоспазм, спричинений лейкотрієнами та фактором активації тромбоцитів (PAF). Саме цими властивостями пояснюють гальмування запалення в дихальних шляхах як основної реакції гіперчутливості, показане в дослідах на тваринах з азеластину гідрохлоридом. При цьому значення результатів, отриманих на тваринах, для лікування людини залишається нез'ясованим, і розглядати їх як доведений клінічний ефект не можна.
Показання до застосування
Азеластин показаний для симптоматичного лікування сезонного алергічного запалення слизової оболонки носа — того, що зазвичай називають сінною лихоманкою, — а також для лікування загострень несезонного алергічного риніту. Препарат призначений дорослим, підліткам і дітям старше 6 років.
Формулювання «симптоматичне лікування» означає, що препарат впливає на прояви алергії, а не на її причину і не на чутливість до алергену. Він полегшує стан у період контакту з пилком або іншим тригером, а рішення про тривалість застосування та про необхідність додаткового обстеження приймає лікар.
Спосіб застосування та дозування
Шлях введення — місцевий, на слизову оболонку носа. Дорослим призначають по одному розпиленню об'ємом 0,14 мл у кожен носовий хід два рази на добу, що відповідає 0,56 мг азеластину гідрохлориду на добу. Дітям віком 6 років і старше призначають ту саму дозу: одне розпилення в кожен носовий хід два рази на добу. Дітям молодше 6 років азеластин застосовувати не слід через відсутність даних про безпеку та ефективність. Окремих досліджень у пацієнтів літнього віку не проводилося.
| Вік | Разова доза | Частота застосування |
|---|---|---|
| Діти молодше 6 років | не застосовується | — |
| Діти 6 років і старше | 1 розпилення (0,14 мл) у кожен носовий хід | 2 рази на добу |
| Дорослі та підлітки | 1 розпилення (0,14 мл) у кожен носовий хід | 2 рази на добу |
Правила поводження з аерозолем
Розпилювати аерозоль потрібно, тримаючи голову вертикально. Перед першим застосуванням помпу кілька разів натискають — зазвичай 3-4 рази, — доки розпилення не стане рівномірним. Якщо азеластин не застосовувався шість днів або довше, помпу необхідно підготувати до роботи заново: натискати й відпускати її до появи легкої димки. Після введення препарату наконечник помпи витирають і надягають захисний ковпачок.
Протипоказання
Протипоказань у препарату небагато. Його не застосовують при підвищеній чутливості до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин, а також у дітей молодше 6 років.
Вікове обмеження пов'язане не з доведеною шкодою, а з відсутністю даних про безпеку та ефективність азеластину в цій віковій групі. Якщо алергічний риніт розвивається в дитини молодше шести років, засіб має підібрати лікар.
Особливі вказівки та запобіжні заходи
Ключова практична вказівка стосується техніки застосування: аерозоль слід розпилювати, тримаючи голову вертикально. Якщо голову сильно закидати назад, частина препарату стікає в горло, і в роті з'являється характерний гіркий присмак — найчастіша небажана реакція при використанні цього засобу.
Азеластин має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати механізми. В поодиноких випадках при його застосуванні можуть виникати втома, розбитість, запаморочення або слабкість; при цьому ті самі симптоми здатне викликати й саме захворювання. У таких ситуаціях здатність до водіння та роботи з механізмами може бути порушена, а алкоголь посилює цю дію, тому від нього на час лікування краще відмовитися.
Лікарські взаємодії
Дослідження взаємодій з азеластином у формі аерозолю для носа не проводилися. Це означає, що достовірних даних про спільне застосування препарату з іншими лікарськими засобами немає — ні таких, що підтверджують взаємодію, ні таких, що виключають її.
У такій ситуації розумно повідомити лікарю про всі ліки, які приймаються, включно з безрецептурними та рослинними засобами, щоб він міг оцінити схему лікування цілком. Окремо варто пам'ятати про алкоголь: він здатний посилювати можливий вплив препарату на увагу та координацію.
Вагітність та годування груддю
Даних про застосування азеластину у вагітних жінок немає або вони дуже обмежені. У дослідженнях на тваринах при використанні великих доз усередину спостерігався шкідливий вплив на репродуктивну функцію. З цієї причини під час вагітності азеластин слід застосовувати з обережністю, а рішення приймає лікар, оцінивши співвідношення користі та ризику.
Невідомо, чи проникають азеластин та його метаболіти в грудне молоко людини. Оскільки багато лікарських речовин переходять у молоко, при призначенні азеластину жінці, яка годує груддю, також потрібна обережність. Крім того, у дослідженнях на тваринах відзначено вплив речовини на фертильність.
Побічні дії
Найчастіша реакція — характерний гіркий присмак у роті після введення препарату. Зазвичай він виникає через неправильну техніку застосування, а саме через надмірне закидання голови назад, і в рідкісних випадках може призводити до нудоти. Уже тому варто уважно поставитися до рекомендації тримати голову вертикально.
- часто: гіркий присмак у роті після введення препарату;
- нечасто: легке минуще подразнення запаленої слизової оболонки носа — печіння, свербіж, чхання;
- нечасто: носова кровотеча;
- рідко: нудота;
- дуже рідко: запаморочення, сонливість, відчуття втоми, знемоги або слабкості;
- дуже рідко: висип, свербіж, кропив'янка;
- дуже рідко: реакції підвищеної чутливості.
Реакції підвищеної чутливості трапляються дуже рідко, але саме вони найбільш небезпечні: при появі висипу, кропив'янки, поширеного свербежу або інших ознак алергічної реакції на сам препарат застосування слід припинити та звернутися по медичну допомогу.
Передозування
Результати досліджень на тваринах показують, що токсичні дози азеластину здатні викликати симптоми з боку центральної нервової системи — збудження, тремор, судоми. Специфічного антидоту в препарату немає, тому при появі таких симптомів у людини проводять симптоматичне та підтримувальне лікування. При свіжому передозуванні рекомендується промивання шлунка.
Важливо, що при інтраназальному введенні симптомів передозування не очікується: кількість речовини в одному розпиленні невелика. Ризик пов'язаний передусім із випадковим прийомом вмісту флакона всередину, що робить правило зберігати препарат у недоступному для дітей місці цілком практичним.
Як отримати рецепт на Acatar® Allergy онлайн
Для отримання рецепта на Acatar® Allergy потрібна консультація лікаря: препарат має вікове обмеження, потребує обережності при вагітності та годуванні груддю і по-різному доречний залежно від того, чи йдеться про сезонну алергію, чи про загострення цілорічного риніту. Лікар уточнить характер симптомів, їх зв'язок з алергенами та супутні захворювання.
Онлайн-консультація дозволяє обговорити ці питання дистанційно, а за наявності показань лікар виписує електронний рецепт, який можна використати в обраній аптеці.
