Alleoptical: skład i postać farmaceutyczna
Alleoptical to roztwór do stosowania do oczu, konfekcjonowany w pojemnikach jednodawkowych. Jeden taki pojemnik zawiera roztwór kromoglikanu sodu w stężeniu 20 mg/ml. Substancja czynna jest tu tylko jedna, a samą postać leku dobrano tak, aby lek trafiał bezpośrednio na błonę śluzową oka, gdzie rozwija się reakcja alergiczna.
Roztwór jest jałowy i nie zawiera konserwantów. Właśnie z tym wiąże się opakowanie jednodawkowe: pojemnik otwiera się bezpośrednio przed zakropleniem, zużywa od razu, a cały pozostały roztwór wyrzuca, nie przechowując go do kolejnego zastosowania. Takie podejście wyklucza zanieczyszczenie roztworu między zakropleniami, ale wymaga od pacjenta przyzwyczajenia, aby za każdym razem otwierać nowy pojemnik.
Jak działa Alleoptical
Kromoglikan sodu działa na komórki tuczne — komórki, które magazynują gotowe mediatory alergii i uwalniają je przy zetknięciu z alergenem. Badania in vitro oraz badania in vivo na zwierzętach wykazały, że kromoglikan sodu hamuje degranulację uczulonych komórek tucznych, zachodzącą po kontakcie ze swoistymi antygenami. Mechanizm polega na hamowaniu uwalniania z komórki tucznej histaminy i różnych mediatorów pochodzenia błonowego — tych substancji, które wywołują świąd, zaczerwienienie, obrzęk i łzawienie.
W warunkach in vitro kromoglikan sodu hamował także degranulację nieuczulonych komórek tucznych szczura, wywołaną przez fosfolipazę A, oraz następcze uwalnianie mediatorów chemicznych. Jednocześnie substancja nie wpływa na aktywność enzymatyczną już uwolnionej fosfolipazy A wobec jej swoistego substratu. Kromoglikan sodu nie wykazuje istotnego działania obkurczającego naczynia ani przeciwhistaminowego: nie blokuje efektów już wydzielonej histaminy, lecz zapobiega samemu jej uwolnieniu — stąd wymóg stosowania leku regularnie, a nie jednorazowo w chwili pojawienia się dolegliwości.
Wskazania do stosowania
Alleoptical stosuje się w celu łagodzenia objawów i leczenia sezonowego oraz całorocznego alergicznego zapalenia spojówek. Postać sezonowa wiąże się z alergenami, które pojawiają się w powietrzu o określonej porze roku, całoroczna — z alergenami obecnymi stale, dlatego czas leczenia w tych dwóch przypadkach jest różny.
Chodzi o zapalenie spojówki — przezroczystej błony pokrywającej gałkę oczną i wewnętrzną powierzchnię powiek. To właśnie jej reakcja na alergen daje dolegliwości znane pacjentom. Rozpoznanie musi potwierdzić lekarz: podobne objawy występują również w innych chorobach oczu, w których krople przeciwalergiczne nie pomogą.
Sposób stosowania i dawkowanie
Dorosłym i dzieciom zaleca się zakraplać po 1-2 krople do każdego oka 4 razy na dobę. Lek należy stosować regularnie — tylko w ten sposób uzyskuje się optymalną kontrolę objawów. Leczenie zaleca się kontynuować przez cały okres kontaktu z alergenem, a nie przerywać przy pierwszej poprawie. U pacjentów w podeszłym wieku zmiana dawki nie jest konieczna: brak danych wskazujących na taką potrzebę.
Dzieci podczas zakraplania mogą wymagać nadzoru osoby dorosłej lub jej pomocy. Lek przeznaczony jest wyłącznie do stosowania do oczu: roztwór podaje się do worka spojówkowego chorego oka, czyli w przestrzeń między dolną powieką a gałką oczną, lekko odciągając powiekę ku dołowi.
- nie dotykaj końcówką pojemnika oka ani żadnych innych powierzchni — dzięki temu roztwór pozostanie niezanieczyszczony;
- soczewki kontaktowe zdejmuj przed każdym zakropleniem;
- po zakropleniu odczekaj 15 minut, zanim ponownie założysz soczewki;
- jeśli przepisano również inne krople do oczu, zachowuj między nimi 15-minutową przerwę;
- otwarty pojemnik zużyj od razu, a pozostały roztwór wyrzuć.
Przeciwwskazania
Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na kromoglikan sodu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku. Przed przepisaniem leku warto poinformować lekarza o wszystkich reakcjach na krople do oczu i inne leki, które wystąpiły w przeszłości.
Pośrednio na to ograniczenie wskazują również obserwacje dotyczące tolerancji: podczas stosowania kromoglikanu sodu odnotowywano reakcje nadwrażliwości. Jeśli po zakropleniu pojawia się narastający obrzęk powiek, wysypka lub inne objawy reakcji alergicznej na sam lek, stosowanie przerywa się i zgłasza do lekarza.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Lek jest jałowy i nie zawiera konserwantów, a wytwarzany jest w pojemniku jednodawkowym, który należy zużyć od razu po otwarciu; wszelkie resztki roztworu podlegają usunięciu. Pacjenci noszący soczewki kontaktowe powinni przestrzegać zasad opisanych w części dotyczącej stosowania: soczewki zdejmuje się przed zakropleniem i zakłada nie wcześniej niż po 15 minutach.
Jak każde krople do oczu, Alleoptical może spowodować przemijające niewyraźne widzenie bezpośrednio po zakropleniu. W takiej sytuacji nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu pełnego powrotu ostrości widzenia. Zwykle wystarczy odczekać kilka chwil i kilka razy mrugnąć, ale kierować się trzeba właśnie powrotem wyraźnego widzenia.
Interakcje z innymi lekami
Nie prowadzono badań interakcji leku z innymi produktami leczniczymi. Oznacza to, że brak jest danych o jednoczesnym stosowaniu kromoglikanu sodu z innymi lekami, a ocena zasadności takiego połączenia należy do lekarza, z uwzględnieniem konkretnej sytuacji.
Praktyczny wniosek dla pacjenta jest prosty: o wszystkich przyjmowanych lekach, a zwłaszcza o innych kroplach do oczu, należy powiedzieć lekarzowi. Jeśli przepisano kilka leków okulistycznych, między ich zakraplaniem zachowuje się 15-minutową przerwę, aby jeden preparat nie spłukiwał drugiego z powierzchni oka.
Ciąża i karmienie piersią
Jak w przypadku wszystkich leków, w okresie ciąży wymagana jest ostrożność, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Zgromadzone dane doświadczalne dotyczące kromoglikanu sodu wskazują na brak niekorzystnego wpływu na rozwój płodu. Mimo to lek należy stosować w czasie ciąży wyłącznie wtedy, gdy jest to wyraźnie konieczne, a taką decyzję podejmuje lekarz.
Nie wiadomo, czy kromoglikan sodu przenika u człowieka do mleka kobiecego, jednak ze względu na właściwości fizykochemiczne substancji uważa się to za mało prawdopodobne. Brak danych o jakimkolwiek niepożądanym wpływie kromoglikanu sodu na dziecko. Badania na zwierzętach nie wykazały wpływu na płodność, a danych o wpływie na płodność u ludzi brak.
Działania niepożądane
Działania niepożądane zgłaszane podczas stosowania leku są nieliczne, a częstości ich występowania nie można określić na podstawie dostępnych danych. Ze strony oka po zakropleniu może wystąpić przemijające uczucie kłucia i pieczenia; odnotowywano również inne objawy miejscowego podrażnienia. Z reguły takie odczucia są krótkotrwałe i związane z samym momentem kontaktu roztworu z błoną śluzową.
Ze strony układu immunologicznego odnotowywano reakcje nadwrażliwości. Należy je odróżniać od zwykłego krótkotrwałego pieczenia: jeśli po zakropleniu narasta obrzęk, zaczerwienienie powiek lub pojawia się wysypka, stosowanie przerywa się i zwraca po pomoc medyczną. O wszelkich nietypowych odczuciach w oczach w trakcie leczenia warto powiedzieć lekarzowi.
Przedawkowanie
W razie przedawkowania nie są konieczne żadne szczególne działania — wystarczy obserwacja medyczna. Takie sformułowanie wynika ze sposobu stosowania: lek podaje się miejscowo, na powierzchnię oka, a przypadkowe przekroczenie liczby zakropleń nie wiąże się z koniecznością dodatkowego leczenia.
Nie jest to powód do samodzielnego zwiększania częstości zakraplania: zalecany schemat to 4 razy na dobę i to właśnie regularne przestrzeganie tego schematu, a nie zwiększanie dawki, zapewnia kontrolę objawów. W razie wątpliwości co do przyjętej ilości leku należy skontaktować się z lekarzem.
Jak otrzymać receptę na Alleoptical online
Alleoptical wydawany jest na receptę, dlatego zastosowanie poprzedza konsultacja lekarska: specjalista ustala charakter dolegliwości ze strony oczu, ich sezonowość, występowanie reakcji nadwrażliwości w przeszłości, stosowanie soczewek kontaktowych i innych kropli do oczu.
Konsultacja online daje możliwość omówienia tych kwestii zdalnie, co jest wygodne w okresie nasilonego kontaktu z alergenem. Przy istniejących wskazaniach lekarz wystawia receptę elektroniczną, którą pacjent realizuje w wybranej przez siebie aptece.
