Alleoptical: состав и форма выпуска
Alleoptical — это раствор для применения в глаза, расфасованный в однодозовые контейнеры. Один такой контейнер содержит раствор кромогликата натрия в концентрации 20 мг/мл. Действующее вещество здесь одно, а сама лекарственная форма подобрана так, чтобы препарат попадал непосредственно на слизистую оболочку глаза, где и разворачивается аллергическая реакция.
Раствор стерилен и не содержит консервантов. Именно с этим связана однодозовая упаковка: контейнер вскрывают непосредственно перед закапыванием, используют сразу, а весь оставшийся раствор выбрасывают, не сохраняя до следующего применения. Такой подход исключает загрязнение раствора между закапываниями, но требует от пациента привычки открывать каждый раз новый контейнер.
Как действует Alleoptical
Кромогликат натрия действует на тучные клетки — клетки, которые хранят готовые медиаторы аллергии и выбрасывают их при встрече с аллергеном. Исследования in vitro и исследования in vivo на животных показали, что кромогликат натрия тормозит дегрануляцию сенсибилизированных тучных клеток, происходящую после контакта со специфическими антигенами. Механизм состоит в подавлении высвобождения из тучной клетки гистамина и различных медиаторов мембранного происхождения — тех веществ, которые вызывают зуд, покраснение, отёк и слезотечение.
В условиях in vitro кромогликат натрия подавлял также дегрануляцию несенсибилизированных тучных клеток крысы, вызванную фосфолипазой A, и последующее высвобождение химических медиаторов. При этом на ферментативную активность уже высвободившейся фосфолипазы A в отношении её специфического субстрата вещество не влияет. Значимого сосудосуживающего или противогистаминного действия кромогликат натрия не оказывает: он не блокирует эффекты уже выделившегося гистамина, а препятствует самому его выбросу — отсюда и требование применять препарат регулярно, а не однократно при появлении жалоб.
Показания к применению
Alleoptical применяется для облегчения симптомов и лечения сезонного и круглогодичного аллергического конъюнктивита. Сезонная форма связана с аллергенами, которые появляются в воздухе в определённое время года, круглогодичная — с постоянно присутствующими аллергенами, поэтому и продолжительность лечения в этих двух случаях различается.
Речь идёт о воспалении конъюнктивы — прозрачной оболочки, покрывающей глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Именно её реакция на аллерген даёт знакомые пациентам жалобы. Диагноз должен подтвердить врач: похожие симптомы возникают и при других заболеваниях глаз, при которых противоаллергические капли не помогут.
Способ применения и дозировка
Взрослым и детям рекомендуется закапывать по 1-2 капли в каждый глаз 4 раза в сутки. Применять препарат следует регулярно — только так достигается оптимальный контроль над симптомами. Лечение рекомендуется продолжать в течение всего периода контакта с аллергеном, а не прекращать при первом улучшении. Пациентам пожилого возраста менять дозу не требуется: данных, указывающих на такую необходимость, нет.
Детям при закапывании может понадобиться наблюдение взрослого или его помощь. Препарат предназначен исключительно для применения в глаза: раствор вводят в конъюнктивальный мешок больного глаза, то есть в пространство между нижним веком и глазным яблоком, слегка оттянув веко вниз.
- не касайтесь кончиком контейнера глаза и любых других поверхностей — так раствор останется незагрязнённым;
- контактные линзы снимайте перед каждым закапыванием;
- после закапывания подождите 15 минут, прежде чем снова надеть линзы;
- если назначены и другие глазные капли, выдерживайте между ними перерыв в 15 минут;
- вскрытый контейнер используйте сразу, а остаток раствора выбрасывайте.
Противопоказания
Единственное противопоказание к применению — повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому из вспомогательных веществ препарата. Перед назначением врачу стоит сообщить обо всех ранее возникавших реакциях на глазные капли и другие лекарственные средства.
Косвенно на это ограничение указывают и наблюдения за переносимостью: при применении кромогликата натрия регистрировались реакции повышенной чувствительности. Если после закапывания появляются нарастающий отёк век, сыпь или другие признаки аллергической реакции на сам препарат, применение прекращают и обращаются к врачу.
Особые указания и меры предосторожности
Препарат стерилен и не содержит консервантов, а выпускается в однодозовом контейнере, который нужно использовать сразу после вскрытия; любые остатки раствора подлежат утилизации. Пациентам, носящим контактные линзы, следует придерживаться правил, описанных в разделе о применении: линзы снимают перед закапыванием и надевают не раньше чем через 15 минут.
Как и любые глазные капли, Alleoptical может вызвать преходящее затуманивание зрения сразу после закапывания. В такой ситуации не следует садиться за руль и работать с механизмами до тех пор, пока острота зрения полностью не восстановится. Обычно достаточно подождать несколько мгновений и несколько раз моргнуть, но ориентироваться нужно именно на возвращение чёткости зрения.
Лекарственные взаимодействия
Исследования взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводились. Это означает, что сведений о совместном применении кромогликата натрия с иными препаратами нет, и оценивать целесообразность такого сочетания приходится врачу с учётом конкретной ситуации.
Практический вывод для пациента простой: о всех принимаемых лекарствах, и особенно о других глазных каплях, нужно рассказать врачу. Если назначено несколько офтальмологических препаратов, между их закапыванием выдерживают перерыв в 15 минут, чтобы одно средство не смывало другое с поверхности глаза.
Беременность и грудное вскармливание
Как и в случае любых лекарственных средств, при беременности требуется осторожность, особенно в первом триместре. Накопленные экспериментальные данные о кромогликате натрия указывают на отсутствие отрицательного влияния на развитие плода. Тем не менее применять препарат во время беременности следует только тогда, когда в этом есть явная необходимость, и такое решение принимает врач.
Проникает ли кромогликат натрия в грудное молоко у человека, неизвестно, однако по физико-химическим свойствам вещества это считается маловероятным. Сведений о каком-либо нежелательном влиянии кромогликата натрия на ребёнка нет. Исследования на животных не выявили влияния на фертильность, а данных о влиянии на фертильность у людей нет.
Побочные действия
Нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препарата, немногочисленны, и определить частоту их возникновения по имеющимся данным нельзя. Со стороны глаза после закапывания может возникнуть преходящее ощущение покалывания и жжения; отмечались и другие симптомы местного раздражения. Как правило, такие ощущения кратковременны и связаны с самим моментом контакта раствора со слизистой оболочкой.
Со стороны иммунной системы регистрировались реакции повышенной чувствительности. Их следует отличать от обычного кратковременного жжения: если после закапывания нарастают отёк, покраснение век или появляется сыпь, применение прекращают и обращаются за медицинской помощью. О любых непривычных ощущениях в глазах во время лечения стоит сообщить врачу.
Передозировка
Каких-либо специальных мер при передозировке не требуется — достаточно медицинского наблюдения. Такая формулировка объясняется способом применения: препарат наносится местно, на поверхность глаза, и случайное превышение числа закапываний не сопровождается необходимостью в дополнительном лечении.
Это не повод самостоятельно увеличивать частоту закапываний: рекомендованный режим — 4 раза в сутки, и именно регулярное соблюдение этой схемы, а не увеличение дозы, обеспечивает контроль над симптомами. При сомнениях по поводу принятого количества препарата следует связаться с врачом.
Как получить рецепт на Alleoptical онлайн
Alleoptical отпускается по рецепту, поэтому применению предшествует консультация врача: специалист уточняет характер жалоб со стороны глаз, их сезонность, наличие реакций повышенной чувствительности в прошлом, использование контактных линз и других глазных капель.
Онлайн-консультация даёт возможность обсудить эти вопросы дистанционно, что удобно в период активного контакта с аллергеном. При наличии показаний врач выписывает электронный рецепт, который пациент использует в выбранной им аптеке.
