Albothyl®: skład i postać farmaceutyczna
Albothyl® jest dostępny w postaci globulek dopochwowych. Jedna globulka zawiera 90 mg polikrezulenu — to jedyna substancja czynna leku. Pozostałe składniki tworzą podłoże globulki: utrzymuje ono polikrezulen w stałej postaci do momentu podania i stopniowo uwalnia go w pochwie.
Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego. Polikrezulen działa bezpośrednio na błonie śluzowej pochwy, w miejscu podania globulki. Zarówno sama substancja czynna, jak i którakolwiek substancja pomocnicza podłoża mogą stać się przyczyną reakcji alergicznej, dlatego przy znanej nietolerancji składników leku się nie stosuje.
Jak działa Albothyl®
Polikrezulen powstaje w wyniku polikondensacji kwasu m-krezolosulfonowego: cząsteczki łączą się mostkami metylenowymi i powstają łańcuchy o różnej długości. Właściwości lecznicze substancji składają się z dwóch powiązanych ze sobą mechanizmów — działania przeciwdrobnoustrojowego i wybiórczej denaturacji tkanek obumarłych. Lek działa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, a także wykazuje aktywność wobec bakterii beztlenowych.
Drugi mechanizm wyjaśnia, dlaczego lek stosuje się właśnie miejscowo. Wybiórcza koagulacja i usuwanie komórek obumarłych oraz zmienionych chorobowo tworzą warunki do odnowy nabłonka i wyzdrowienia. Nabłonek płaski jest oporny na działanie polikrezulenu. Komórki nabłonka walcowatego zachowują się inaczej: już po kilku sekundach od kontaktu z substancją ich jądro i cytoplazma pęcznieją, a komórki zaczynają się złuszczać.
Wskazania do stosowania
Albothyl® stosuje się w miejscowym leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Lek działa w miejscu podania, dlatego jest przeznaczony do leczenia właśnie tego procesu, który lekarz potwierdził podczas badania i diagnostyki.
Lek nie jest wskazany u kobiet poniżej 18. roku życia, a także w okresie menopauzy: brak doświadczenia ze stosowaniem u pacjentek z tych grup wiekowych, a zatem nie można ocenić, jak lek się u nich zachowa. Innych wskazań w ulotce leku nie podano.
Sposób stosowania i dawkowanie
W zależności od nasilenia objawów stosuje się jedną globulkę na dobę lub jedną globulkę co drugi dzień. Podawać należy ją na noc. Leczenie kontynuuje się do ustąpienia objawów, ale nie dłużej niż 9 dni. Jeśli w tym czasie objawy nie ustąpiły, stosowanie leku trzeba przerwać i zgłosić się do lekarza. Brak danych o tym, jak często choroba nawraca po zakończeniu leczenia globulkami.
Jak podawać globulkę
- lek stosuje się wyłącznie dopochwowo, ta postać farmaceutyczna nie ma innych dróg podania;
- aby ułatwić podanie, globulkę można zwilżyć wodą;
- przed podaniem należy położyć się na plecach;
- globulkę wprowadza się głęboko do pochwy;
- podpaski higieniczne pomagają uniknąć zabrudzenia bielizny i pościeli;
- jeśli lek podaje lekarz w gabinecie, do utrzymania globulki na miejscu stosuje się tampon;
- taki tampon pacjentka powinna usunąć w ciągu 1–2 godzin od podania globulki.
Przeciwwskazania
Albothyl® jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na polikrezulen lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku. Ponadto globulek nie należy stosować podczas miesiączki.
Osobno warto pamiętać o ograniczeniach związanych z wiekiem: lek nie jest przeznaczony dla kobiet poniżej 18. roku życia ani na okres menopauzy. Ograniczenie to wynika nie ze znanej szkodliwości, lecz z tego, że brak doświadczenia ze stosowaniem w tych grupach pacjentek i nie ma na czym oprzeć oceny bezpieczeństwa leczenia.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Globulek dopochwowych nie wolno połykać: polikrezulen może wywołać nadżerki przełyku. Jeśli globulka jednak została połknięta, trzeba niezwłocznie wypić dużą ilość wody i skontaktować się z lekarzem. Równie ostrożnie należy obchodzić się z lekiem w pobliżu oczu: trzeba chronić je przed kontaktem z preparatem, a w razie dostania się natychmiast przemyć wodą — czasami potrzebna jest potem konsultacja okulisty.
- w trakcie leczenia i przez 7 dni po jego zakończeniu należy powstrzymać się od kontaktów seksualnych;
- ze względu na ryzyko działania drażniącego na czas leczenia warto zrezygnować ze zwykłego mydła do higieny intymnej;
- lek intensywnie pobudza gojenie, dlatego oddzielanie się tkanek martwiczych od zmienionych okolic — nawet obfite — nie jest powodem do niepokoju: to przejaw działania leczniczego;
- aby zapobiec podrażnieniu, tkanki skoagulowane należy usuwać;
- lek nie chroni przed zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności ani przed innymi zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, na przykład rzeżączką lub kiłą;
- przy dostaniu się preparatu na tkaninę lub skórę zabrudzone miejsce niezwłocznie przemywa się wodą, nie pozwalając mu wyschnąć;
- plamy na powierzchni globulek to naturalna cecha ich podłoża, nie wpływają one na skuteczność ani bezpieczeństwo leku.
Interakcje z innymi lekami
Albothyl® jest przeznaczony do stosowania miejscowego. Mimo to nie można całkowicie wykluczyć ryzyka interakcji, dlatego na czas leczenia tym lekiem należy unikać jednoczesnego dopochwowego stosowania innych produktów leczniczych.
Praktycznie oznacza to, że o wszelkich globulkach, kremach, żelach i tabletkach do podania dopochwowego, które już są stosowane lub zostały przepisane przez innego specjalistę, trzeba poinformować lekarza wystawiającego Albothyl®. Zdecyduje on, co z tego można stosować jednocześnie, a co trzeba będzie odłożyć do zakończenia kuracji.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży i w okresie karmienia piersią lek można stosować wyłącznie przy ściśle określonych wskazaniach i po tym, jak lekarz uwzględni związane z leczeniem ryzyko dla matki i dziecka. Badań u kobiet w ciąży nie prowadzono; w badaniach na zwierzętach nie uzyskano danych o wadach rozwojowych płodu po zastosowaniu polikrezulenu.
Brak informacji o tym, czy składniki leku przenikają do mleka kobiecego. Dlatego matce karmiącej piersią lek przepisuje się według tej samej zasady: tylko wtedy, gdy lekarz uznał leczenie za konieczne i ocenił stosunek możliwej korzyści do ryzyka.
Działania niepożądane
Ze strony układu rozrodczego bardzo często obserwuje się suchość pochwy, często — wydzielanie się fragmentów błony śluzowej. To drugie jest bezpośrednio związane z mechanizmem działania leku: tkanki skoagulowane i obumarłe oddzielają się od błony śluzowej i wydostają na zewnątrz.
- pokrzywka;
- układowe reakcje alergiczne — na przykład obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka uogólniona — aż do anafilaksji;
- kandydoza pochwy;
- świąd sromu;
- uczucie dyskomfortu i pieczenia;
- uczucie ciała obcego w pochwie.
O tych reakcjach donoszono przy stosowaniu leków zawierających polikrezulen. Jeśli pojawiły się wyraźne objawy miejscowego podrażnienia, stosowanie leku należy przerwać i poinformować o tym lekarza prowadzącego. Układowe reakcje alergiczne wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Przedawkowanie
Nie obserwowano objawów przedawkowania leku. W dużej mierze wiąże się to z miejscowym charakterem stosowania: globulkę podaje się do pochwy, gdzie polikrezulen działa na błonie śluzowej. Mimo to nie należy przekraczać zalecanego schematu — jedna globulka na dobę lub co drugi dzień i nie dłużej niż 9 dni — a przy utrzymywaniu się objawów trzeba nie zwiększać dawki, lecz zgłosić się do lekarza.
Na osobną uwagę zasługuje przypadkowe połknięcie globulki. To nie jest przedawkowanie w zwykłym rozumieniu, ale sytuacja, w której polikrezulen może uszkodzić błonę śluzową przełyku. W takim przypadku trzeba od razu wypić dużą ilość wody i skontaktować się z lekarzem.
Jak otrzymać receptę na Albothyl® online
Albothyl® jest wydawany na receptę: przed jego zaleceniem lekarz musi upewnić się, że dolegliwości są związane właśnie z bakteryjnym zapaleniem pochwy, oraz uwzględnić przeciwwskazania i ograniczenia wiekowe. Konsultacja online pozwala omówić z lekarzem charakter i czas trwania objawów, wcześniej prowadzone leczenie i okoliczności towarzyszące zdalnie. Jeśli lekarz uzna zalecenie za uzasadnione, wystawia receptę elektroniczną, którą można zrealizować w aptece.
