Aerius (дезлоратадин) – современный препарат от аллергического ринита и крапивницы
Aerius – это противоаллергический препарат на основе дезлоратадина. Он относится к длительно действующим антагонистам гистаминовых H1-рецепторов и помогает уменьшать симптомы аллергического ринита и крапивницы без выраженного седативного эффекта (сонливости у большинства пациентов).
Показания к применению Aerius
Согласно инструкции, Aerius показан для облегчения симптомов, связанных с:
- аллергическим воспалением слизистой оболочки носа (аллергический ринит, в том числе сезонный и круглогодичный)
- крапивницей
Препарат снижает такие проявления, как насморк, чихание, зуд и заложенность носа, слезотечение, зуд кожи и высыпания по типу крапивницы.
Формы выпуска и состав Aerius
Таблетки покрытые оболочкой
- 1 таблетка содержит 5 мг дезлоратадина
Раствор для приема внутрь
- 1 мл раствора содержит 0,5 мг дезлоратадина
Выбор формы (таблетки или раствор) зависит от возраста пациента, удобства приема и рекомендаций врача.
Как действует Aerius
Дезлоратадин – это селективный антагонист периферических гистаминовых H1-рецепторов. Он:
- блокирует действие гистамина – основного медиатора аллергической реакции
- уменьшает зуд, отек слизистых, высыпания и другие симптомы аллергии
- не проникает в центральную нервную систему, поэтому не обладает выраженным седативным действием у большинства пациентов
Благодаря продолжительному действию Aerius принимают 1 раз в сутки.
Дозировка и схема применения Aerius
Таблетки Aerius 5 мг
Взрослые и подростки от 12 лет
- рекомендуемая доза – 1 таблетка (5 мг) 1 раз в сутки
- прием не зависит от еды
Таблетированная форма не применяется у детей младше 12 лет: безопасность и эффективность Aerius в таблетках у этой группы не установлена.
Раствор для приема внутрь Aerius
Раствор можно принимать независимо от приема пищи. Он используется у взрослых, подростков и детей согласно возрасту.
Дозировки раствора:
- дети 1–5 лет: 2,5 мл раствора (1,25 мг дезлоратадина) 1 раз в сутки
- дети 6–11 лет: 5 мл раствора (2,5 мг дезлоратадина) 1 раз в сутки
- взрослые и подростки от 12 лет: 10 мл раствора (5 мг дезлоратадина) 1 раз в сутки
У детей до 1 года эффективность и безопасность раствора не установлены, применение в этой возрастной группе не рекомендовано.
Особенности лечения аллергического ринита Aerius
При выборе длительности терапии важно различать:
- Периодический аллергический ринит – симптомы появляются менее 4 дней в неделю или менее 4 недель подряд. Лечение проводят с учетом истории заболевания; препарат отменяют после исчезновения симптомов и возобновляют при их повторном появлении.
- Хронический (персистирующий) аллергический ринит – симптомы сохраняются 4 и более дней в неделю и дольше 4 недель. В этом случае возможно продолжение терапии в период контакта с аллергеном.
Применение Aerius у детей
Важно учитывать возраст и вероятную причину симптомов:
- у детей до 2 лет значительная часть случаев ринита связана с инфекциями, а не с аллергией
- для детей младше 1 года безопасность и эффективность раствора Aerius не установлены
- у детей 1–5 и 6–11 лет дозы подбираются строго по возрасту, как указано выше
При насморке у маленьких детей врачу важно отличить аллергический ринит от инфекционного (оценка симптомов, осмотр, лабораторные тесты, кожные пробы).
Противопоказания к применению Aerius
Препарат противопоказан при:
- гиперчувствительности к дезлоратадину
- аллергии на любые вспомогательные вещества препарата
- известной гиперчувствительности к лоратадину
Особые указания и меры предосторожности
Таблетки Aerius
- безопасность и эффективность у детей до 12 лет не установлены
- с осторожностью применять при тяжелой почечной недостаточности
- таблетки содержат лактозу – препарат не следует применять пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы типа Lapp или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы
Раствор Aerius
- безопасность и эффективность у детей до 1 года не установлены
- дифференцировать аллергический ринит и другие формы ринита у детей младше 2 лет особенно сложно и требует оценки врача
- примерно у 6 % взрослых и детей 2–11 лет отмечается фенотипически замедленный метаболизм дезлоратадина, что приводит к большей экспозиции препарата; безопасность при этом сопоставима с пациентами с нормальным метаболизмом
- с осторожностью применять при тяжелой почечной недостаточности
- раствор содержит сорбитол – его не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы
Влияние на способность управлять транспортом
В клинических исследованиях дезлоратадин не нарушал способность управлять транспортом и работать с механизмами. Однако очень редко у некоторых пациентов может возникать сонливость, поэтому следует с осторожностью оценивать индивидуальную реакцию на препарат при вождении или работе с механизмами.
Взаимодействие Aerius с другими лекарствами и алкоголем
- в клинических исследованиях при одновременном применении таблеток дезлоратадина с эритромицином или кетоконазолом клинически значимых взаимодействий не выявлено
- в исследованиях с участием алкоголя не отмечено усиления его вредного действия при одновременном приеме Aerius
Несмотря на это, самостоятельное сочетание любых лекарств следует согласовывать с врачом.
Применение Aerius при беременности и в период лактации
- в исследованиях на животных дезлоратадин не оказывал тератогенного действия
- безопасность применения у беременных женщин не установлена, поэтому препарат при беременности не рекомендуют
- дезлоратадин выделяется с грудным молоком, в связи с чем Aerius не рекомендуется применять в период грудного вскармливания
Побочные действия Aerius
Взрослые и подростки обычно переносят препарат хорошо. В клинических исследованиях при приеме 5 мг/сутки нежелательные реакции возникали лишь у примерно 3 % пациентов чаще, чем в группе плацебо.
Наиболее частые побочные эффекты у взрослых и подростков
- ощущение усталости – около 1,2 %
- сухость во рту – около 0,8 %
- головная боль – около 0,6 %
У подростков 12–17 лет в исследовании с участием 578 пациентов наиболее частым побочным эффектом была головная боль, причем ее частота была сопоставима в группе дезлоратадина (5,9 %) и плацебо (6,9 %).
Побочные эффекты у детей (раствор)
У детей 2–11 лет общая частота побочных реакций при применении сиропа была сопоставима с плацебо.
У детей 6–23 месяцев наиболее часто отмечались:
- диарея – 3,7 %
- лихорадка – 2,3 %
- бессонница – 2,3 %
В дополнительном исследовании у детей 6–11 лет при однократном приеме 2,5 мг дезлоратадина в форме раствора побочных эффектов не зарегистрировано.
Редкие и очень редкие нежелательные реакции
Сообщалось о следующих побочных эффектах:
- психические нарушения: галлюцинации
- со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, бессонница, психомоторное возбуждение, судороги
- со стороны сердца: тахикардия, сердцебиение
- со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея
- со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов, повышение билирубина, гепатит
- со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные боли
- общие реакции и аллергические: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангионевротический отек, одышку, зуд, сыпь и крапивницу
При появлении выраженных или необычных симптомов на фоне приема Aerius следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Передозировка Aerius
При случайном приеме повышенных доз:
- проводят стандартные мероприятия по удалению не всосавшегося препарата (по усмотрению врача)
- проводят симптоматическую и поддерживающую терапию
В исследованиях у взрослых и подростков при приеме дезлоратадина в дозах до 45 мг (9-кратное превышение терапевтической дозы) клинически значимых эффектов передозировки не выявлено.
Дезлоратадин не удаляется с помощью гемодиализа. Нет данных о выведении при перитонеальном диализе.
Важно: консультация специалиста
Информация основана на официальных данных по препарату Aerius (дезлоратадин). Она не заменяет очную консультацию врача. Схему лечения, длительность курса, необходимость продолжения терапии при хроническом аллергическом рините и целесообразность применения у детей определяет врач с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и характера симптомов.
